Defeitos refrativos e sua etiologia
Os sintomas produzidos pelo estado refrativo, variam de acordo com a dioptria, problemas associados e a personalidade do paciente.
HIPERMETROPIA
- Astenopia
- Blefaroconjuntivite crônica
- Fadiga visual
- Cefaléia frontal interciliar
- Fotofobia
- Epífora
- Prurido
- Visão embaçada em visão de perto e de longe
MIOPIA
- Blefaroconjuntivite crônica
- Fenda estenopêica palpebral
- Acuidade visual ruim para longe
ASTIGMATISMO
Depende do esforço para manter o círculo de menor difusão. O astigmatismo baixo é o que mais sintomatologia produz.
- Astenopia
- Visão ruim para longe e perto
- Blefaroconjuntivite crônica
- Cefaléia
- Embaçamentos transitórios
- Irritabilidade
- Enjôos
- Hordéolos recidivantes
- Posições compensatórias de cabeça
- Vertigens
- Salto de letras e salto de linhas durante a leitura
ANISOMETROPIA
Defeito refrativo desigual dos dois olhos.
- Astenopia
- Cefaléias
- Dificuldade para ler
- Dificuldade na fixação
- Náuseas
- Perda de estereopsia
- Tendência à diplopia
PRESBIOPIA
- Cefaléias que aumentam com o trabalho em visão próxima
- Fadiga ocular (lacrimejamento)
- Perda gradual da visão próxima que melhora afastando os objetos
Sintomas visuais mais comuns e sua etiologia
SINTOMAS VISUAIS E POSSÍVEL ETIOLOGIA
- Troca de cores nos objetos: Lesões coroidoretinianas.
- Halos (anéis) ao redor das luzes: Alterações no cristalino; edema produzido por glaucoma e infiltrações corneais.
- Defeitos no campo visual: Lesão na retina, lesões intracraneanas que afetam as vias ópticas.
- Miodesopsias: Opacidades vítreas; toxoplasmose.
- Nictalopia: Retinite pigmentaria; glaucoma; miopia não corrigida.
- Perda súbita da visão indolor (quando a visão não retorna em 24 horas): Oclusão da artéria ou veia central da retina; neurite retrobulbar; hemorragia macular e vítrea; lesão corneana; glaucoma; descolamento da retina.
- Perda gradual da visão indolor (podem durar semanas, meses ou anos): Catarata, ametropias, glaucoma de ângulo aberto, degeneração macular senil, retinopatia diabética, distrofia corneal, atrofia óptica.
- Perda transitória da visão (quando a visão volta ao normal dentro de 24 horas e geralmente na primeira hora): quando dura pouco segundo (bilateral): papiledema. Quando dura pouco minuto: amaurose fugaz (bilateral). Quando dura de 10 a 60 minutos: enxaqueca (podendo ser acompanhada ou não de dor de cabeça na seqüência).
- Perda da visão com dor: Glaucoma agudo de ângulo fechado, neurite óptica (manifesta dor com o movimento dos olhos), uveíte, ceratocone.
- Salto de linhas ou letras: Astigmatismo não corrigido, descoordenação muscular.
- Visão embaçada: Defeitos refrativos não corrigidos, alterações patológicas, metamorfópsias.
- Lesões da Retina: Edema ou Descolamento de Retina.
- Ardência: Inflamação nas pálpebras (blefarite) ou conjuntiva (conjuntivite), ambientes contaminados, defeitos refrativos e insuficiência de convergência.
- Astenopia: Defeitos refrativos não corrigidos, descoordenação muscular.
- Diplopia: Constante Monocular: ametropia, opacidade ou irregularidade corneal, catarata, lesões maculares de neurose e subluxação do cristalino. Constante Binocular: tropia traumática recente e paralisia do músculo extraocular, paralisia dos III, IV e VI par cranial, alterações orbitárias (como transtornos relacionados à tireóide). Intermitente Binocular: descompensação de uma foria pré-existente, miastenia grave.
- Dor Ocular: corpo estranho, desequilíbrio muscular, uveítes, esforço binocular e aumento da pressão intraocular.
- Epífora: obstrução do mecanismo de saída da lágrima, obstrução dos canalículos.
- Fotofobia: corpo estranho, lesões corneanas, alterações do cristalino, insuficiência de convergência, defeitos refrativos, descolamento de retina.
- Inflamação da pálpebra: blefaroconjuntivite refrativa ou crônica, inflamações locais (hordéolo ou calázio), edema.
- Olho Vermelho: glaucoma, uveíte anterior, lesões corneanas, descoordenação muscular (insuficiência de convergência).
- Prurido: infecções.
- Problemas de enfoque: problemas acomodativos, hipermetropia não corrigida.
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