Os Meios Refringentes do Olho

                            ____________d = 23,04 mm ______________

Os meios refringentes do globo ocular são constituídos pela: 

• córnea 
• cristalino 
• humor aquoso e 
• humor vítreo.

Estes formam o aparelho dióptrico do olho, que corresponde a uma lente convexa, de 23mm de foco. 

A principal função deste sistema é fazer convergir sobre a retina os raios de luz focados.

Obs: 

• Todos os meios refringentes do olho apresentam índice de refração.
• Índice da córnea 1,3376 = N

• O padrão da córnea - DPT = 44,00 (dioptria do olho).
• O cristalino tem 14,00 DPT.

• Poder total = Córnea + Cristalino + Humor Aquoso + Humor Vítreo

• PT = C + C + HA + HV

• PT = ?
• Córnea = 44,00
• Cristalino = 14,00
• HA = 0,025
• HV = 0,012

Então: PT = 44,00 + 14,00 + 0,025 + 0,012

PT = 58,035 DPT

O OLHO É COMO SE FOSSE UMA LENTE POSITIVA DE 58,035 DPT.

• d = N/P

• d = distância
• N = índice de refração
• P = Poder total

d = N/P

d = 1,337/58,037 x 1000

d = 23,04 mm

Multiplica por 1000 para transformar de dioptria para milímetro.

No trajeto até a retina, as ondas luminosas atravessam os meios refringentes do olho: córnea, cristalino, humor aquoso e humo vítreo.

Via Óptica e Reflexos Pupilares

A Via Óptica é a via de transmissão dos impulsos nervosos desde a retina até o córtex visual, através do nervo óptico.

Via Óptica

Um breve resumo sobre os reflexos pupilares:

1. Reflexo Direto ou Fotomotor
2. Reflexo Consensual
3. Reflexo Acomodativo ou de Proximidade

1. Reflexo Direto ou Fotomotor: 

Durante a realização do exame optométrico, a pupila do paciente será avaliada. Quando há o estímulo luminoso, a pupila se contrai e logo em seguida se dilata um pouco, ocorre o que chamamos respectivamente de miose e midríase. Durante o exame, para avaliação do Reflexo Fotomotor, ilumina um olho e avalia o mesmo olho.

2. Reflexo Consensual:

Na avaliação optométrica da pupila do paciente, quando estimula um olho, com o estímulo luminoso, observa-se a contração da pupila do outro olho.

3. Acomodativo ou de Proximidade:

Durante essa etapa do exame, quando vai aproximando o estímulo luminoso, a pupila faz miose. Ocorre o que denominamos de limite de acomodação, quando a pupila dilata após essa miose feita anteriormente. Esse é um processo muito rápido que deve ser observado.

Observações:

• No defeito grave, a luz fica no quiasma óptico e volta para a retina, a pupila fica mais dilatada que o normal.
• A imagem será formada no córtex visual.
• As vias se cruzam no quiasma óptico.
• Se o estímulo é feito no olho direito, a resposta ficará do lado esquerdo do cérebro.
• Se ocorrer o contrário, no estímulo da luz, o olho dilatar mais, há defeito entre o olho e o quiasma óptico.